Для рационального использования лекарственных средств требуется, чтобы “пациенты получали медикаментозное лечение, соответствующее клиническим показаниям, в таких дозах, которые отвечают их индивидуальным потребностям, в течение достаточного периода времени и при наименьших затратах для них и их общины”.

 

Нерациональное использование лекарственных средств является серьезной проблемой во всех странах. По оценке ВОЗ, более половины всех лекарственных средств неправильно назначаются, отпускаются или продаются, а половина всех пациентов, получающих лекарственные средства, неправильно принимают их. Чрезмерное, недостаточное или неправильное использование лекарств приводит к расточительному расходованию ограниченных ресурсов и возникновению широко распространенных угроз для здоровья.

Стремление к ответственному использованию лекарственных средств: обмен опытом различных стран и извлечение уроков из него

Технический доклад, подготовленный к Саммиту министров здравоохранения, на тему “Преимущества ответственного использования лекарственных средств: разработка политики в целях обеспечения более качественной и эффективной по стоимости медицинской помощи”

Примеры нерационального использования лекарственных средств включают: одновременное применение одним пациентом слишком многих лекарственных средств (“полипрагмазия”); неправильное использование противомикробных средств для лечения безмикробных инфекций, часто в ненадлежащих дозах; чрезмерное использование инъекций в тех случаях, когда в большей степени пригодны пероральные препараты; назначение лекарственных средств вопреки клиническому руководству; неправильное самолечение часто с использованием лекарств, отпускаемых только по рецепту; нарушение дозировки.

 

ВОЗ пропагандирует 12 основных мероприятий для содействия более рациональному использованию лекарственных средств:

 

Создание междисциплинарного национального органа по координации политики в области использования лекарственных средств

Использование клинических руководств

Составление и использование национальных перечней основных лекарственных средств

Создание в районах и больницах комитетов по лекарственным средствам и терапевтическим методам лечения

Включение в программу вузов проблемного обучения фармакотерапии

Введение требования о непрерывном медицинском образовании без отрыва от работы в качестве условия получения лицензии на ведение врачебной практики

Осуществление надзора, проведение аудита и обеспечение обратной связи

Использование независимой информации о лекарственных средствах

Просвещение населения в отношении лекарственных средств

Устранение порочных финансовых стимулов, ведущих к нерациональному назначению лекарственных средств

Составление и обеспечение соблюдения соответствующих нормативных положений

Выделение достаточных государственных средств для обеспечения наличия лекарственных средств и медицинского персонала.